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抗寄生虫药的中西合用

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抗寄生虫药的中西合用

作者：佚名文章来源：本站采编点击数：更新时间：2012-12-17 【字体：小大】

        抗寄生虫的化学合成药，历来为药物中发展快的药物，新产品不断出现，种类繁多，且不断更新淘汰。所以这样，是由于化学合成抗寄生虫药的毒副作用和易致使虫体产生耐药性之故。而直至目前仍未彻底解决问题。可喜的是，近些年来一些试验研究表明，化学合成抗寄生虫药与中草药天然物合成，可取得降低或除化药的毒副作用或增强抗虫效果。如哌嗪与使君子合用，不仅提高了疗效（因两者作用一致），而且减少了哌嗪的不良反应和减少了用量。再如酒石酸锑钾治疗血吸虫病药，但其有剧烈剌激胃肠道粘膜的副作用，应用上受到限制，而与法半夏、甘草合用，则可减轻或消除其副作用，等等。与此同时，合用时还应重视中草药天然物与西药化学合成物间的拮抗作用如酸碱中和、沉淀和形成螯合物等，而降低药效，甚至引起毒副作用等。
一、天然物中草药与抗寄生虫化学合成物西药合用的协同作用
       ⑴酒石酸锑钾与法半夏、甘草的合用：抗血吸虫病酒石酸锑钾（简称锑钾）对胃肠道粘膜有剧烈剌激作用，而产生呕吐、腹痛和腹泻而法半夏有镇吐作用，故消除了锑钾的副作用；甘草含甘草甜素，对胃肠粘膜有保护作用，并能解除胃肠道平滑肌痉挛，故减轻或消除锑钾所致的胃肠道反应，起到协同作用。
       ⑵锑剂与五味子的合用：抗血吸虫锑剂经口服后在肝浓度很高，而致肝细胞受到损害，常发生毒副反应。而五味子有助肝细胞蛋白质合成和增强相酶活性作用，有利肝细胞恢复和再生而保肝。因此合用可消除锑剂不良作用，起到协同作用。
       ⑶呋喃丙胺与槟榔的合用：抗血吸虫病呋喃丙胺与槟榔合用可产生协同作用，增强呋喃丙胺疗效。因槟榔碱对绦虫、蛲、姜片虫等有麻痹作用，并对血吸虫有明显肝移作用，故合用有协同效果。
       ⑷枸橼酸哌嗪与苦楝根皮的合用：驱蛔药枸橼酸哌嗪有麻痹蛔虫肌肉作用。苦楝根皮具麻痹猪蛔虫头部作用，两者合用则产生协同或相加作用，而提高疗效。
       ⑸哌嗪与使君子的合用：哌嗪是麻痹蛔虫药，而使君子有较强的麻痹猪蛔虫首部作用，两者合用，因其作用一致产生协同作用。
       ⑹敌百虫与大黄等的合用：敌百虫对蛔、钩、鞭虫均有驱除和杀灭作用。大黄等有泻下和利胆等作用，两者合用可产生协同作用，尤对胆道蛔虫的驱除效果更佳。
二、天然物中草药与抗寄生虫化学合成西药合用的拮抗作用：
       天然物中草药与抗寄生虫化学合成物西药合用的拮抗作用，主要是两者间的酸碱反应和发生沉淀而失效。如奎宁与甘草等合用即如此奎宁为碱较强的生物碱，而甘草酸易与其产生沉淀，使吸收减少，影响疗效。

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