(一)流行特点

　　该病的发生具有季节性，每年多发生于4—5月和9—12月份。饲养环境突然发生改变、转群、混群、长途运输、饲养密度过大、通风不良、潮湿、气温多变等应激因素，均可促使该病的发生与流行，增加发病率与死亡率，造成更大的经济损失。病猪，隐性感染的带菌猪是该病的主要传染源。特别是亚临床感染的母猪是病原的主要贮存宿主，在本菌的传播中起重要作用。虽然不会通过垂直传播，但通过直接接触经呼吸道传染，影响到仔猪的安全。通过空气传播，可从一个发病猪舍跳跃式传给另一个猪舍。也可以被病原污染的车辆、工具、器械以及饲养人员流动等间接接触传播。啮齿类动物和鸟类也可传播该病。各种年龄、性别的猪只都有易感性，其中以6～16周龄的猪发病较多，以3月龄的猪发病率最高。发病率可达80%～100%，死亡率一般为50%。

　　(二)临床特征

　　1.最急性型：突然发病，体温升高至41～42℃，精神沉郁、心跳加速、不食，出现短期腹泻或呕吐。病初呼吸道症状不明显，后期可见呼吸困难、呈犬坐姿势、张口伸舌、咳喘、腹式呼吸。耳、鼻、眼及后躯皮肤发绀，体温下降，于发病后24～36小时内死亡。死前可见鼻、口有血性泡沫样分泌物流出。有时病猪未出现任何临床症状而突然死亡，初生仔猪发病常见发生败血死亡。

　　2.急性型：病猪体温升高至40.5～41℃，精神沉郁、厌食、不愿站立、呼吸困难、咳嗽、皮肤发红、心衰竭、鼻部出血，常于发病后2～4天死亡。耐过者转为亚急性或慢性型。

　　3.亚急性型：多于急性型后期出现。病猪体温升高达40～41℃，精神沉郁、不食、不愿站立、皮肤发红、呼吸困难严重、咳嗽、张口呼吸。病程稍长时，常见其他病原协同感染可加重病情导致死亡。

　　4.慢性型：病猪轻度发热，39.5～40℃，有的不发热，精神不振，食欲不佳，间歇性咳嗽，不愿活动，四肢无力，生长迟缓，皮毛无光泽。当有支原体、巴氏杆菌等其他病原经呼吸道感染时，可使病症加重。

　　该病暴发的后期引起母猪流产。如兰耳病病毒、圆环病毒及伪狂犬病毒、猪瘟病毒当前在我国猪群中引发高热综合征时，常见传染胸膜肺炎放线杆菌继发感染，或与肺炎支原体、副猪嗜血杆菌、巴氏杆菌及波氏杆菌等混合感染，使病情复杂化，可增大发病率与死亡率。该病已成为猪场的一种常见多发病，特别是在寒冷的季节发生较多，应引起关注。

　　(三)剖检变化

　　1.最急性型：气管和支气管充满泡沫状带血的分泌物。肺充血、出血和血管内有纤维素性血栓形成。肺泡与间质水肿，淋巴管扩张等。肺的前下部有肺炎病变，肺的后上部有坏死区，胸腔内有淡红色渗出液。

　　2.急性型：喉头充满血样液体，两侧性肺炎，常见心叶，尖叶和膈叶的一部出现病灶，病灶区呈紫红色，坚实，轮廓清晰，肺间质积留血色胶样液体。胸腔内有淡红色渗出液，腹腔有时也有纤维素渗出液。

　　3.亚急性型：肺脏可能出现干酪样病灶或含有坏死碎屑的空洞。如继发其他细菌感染，则肺炎病灶转变为脓肿，致使肺脏与胸膜发生纤维素性粘连。

　　4.慢性型：肺脏上可见大小不等的结节(主要发生在膈叶)，结节周围包裹有较厚的结缔组织，结节有的在肺内部，有的突出于肺的表面，并在其上有纤维素附着而与胸壁或与心包粘连，或与肺粘连。

　　(四)诊断要点

　　1.根据临床特征，病理剖检变化，结合流行特点等对该病只能作出初步诊断，确诊需进行实验室检查。

　　2.实验室诊断

　　(1)镜检：取鼻腔与支气管的分泌物或肺部病变材料涂片，革兰氏染色，显微镜检查，如见到多形态的两极浓染的革兰氏阴性的小球杆菌或纤细杆菌，可作进一步鉴定。

　　(2)病原分离鉴定：无菌采取病料，用5%绵羊血液琼脂平板与金黄色葡萄球菌交叉划线接种,在含5%～10%CO2条件下37℃培养24小时，在金黄色葡萄球菌周围有卫星菌落,再进行脲酶及甘露糖发酵等生化鉴定。并进行CAMP试验，溶血性测定以及血清定型等检查。

　　(3)血清学诊断：多重PCR方法已用于胸膜肺炎的常规检测，并能检出呼吸道混合感染的其他病原体;;荧光抗体技术可用于特异抗原的检查;间接ELISA与补体结合试验可用于检测抗体，查出隐性感染的猪只;PCR方法与单克隆抗体技术可用于血清型鉴定。

　　3.鉴别诊断：诊断该病时注意与猪肺疫，喘气病，猪链球菌病和猪瘟等进行鉴别诊断。

　(五)防治措施

　　1.加强科学的饲养管理，减少各种应激因素的影响：猪舍要保持清洁卫生，及时清除粪尿污物，减少有害气体对猪只呼吸道黏膜的刺激与损害;保持干燥，防止潮湿，定期消毒，以减少病原体的繁殖;秋、冬季节要注意防寒保温，通风，尽可能避免发生呼吸道感染;饲养密度不要过大，给以充足的清洁、安全的饮水和全价营养饲料，以增强猪只的抗病能力。

　　2.加强猪场的生物安全措施，实行“全进全出”的饲养管理制度：猪场要严格兽医卫生消毒措施，人员、车辆、物品等进入生产区一定要严格消毒、定向流动;猪舍内外环境要按计划定期消毒，并搞好污水处理(建沼气发酵池好)，尽可能防止病原体侵入猪群。猪只一律分群隔离饲养，实行“全进全出”的饲养管理制度。一批猪只全部出栏后，猪舍要彻底清扫，冲洗，消毒3次，然后空舍3天才可进入猪只，防止疫病交叉传播。

　　3.引进猪只一定要严格检疫：目前许多猪场发生该病，主要是引种时不检疫，引入了隐性感染与带菌猪后而导致该病在猪群中传播与流行，造成很大的经济损失。要选择健康种猪场引种，先检疫后进猪，猪只到场后要隔离检疫1个月。阳性猪只一律淘汰，不准当种猪使用。隔离检疫期间要补注猪瘟、口蹄疫、伪狂犬病、兰耳病及胸膜肺炎多价血清灭活苗，并通过饲料或饮水添加有关药物进行保健，最后确认为健康者方能进入生产区饲养。

　　4.免疫预防：由于本菌共有15个血清型，而且血清型之间缺乏有效的交叉免疫保护，所以免疫预防时要尽可能选用与当地流行的血清型相一致的多价血清疫苗进行免疫预防，其效果更佳。当前在我国猪群中引起该病的主要血清型为1.5.7型，可选用猪传染性胸膜肺炎多价血清油乳剂灭活疫苗(含有血清1.5.7型)进行免疫预防，可获得良好的免疫保护。免疫程序如下：

　　仔猪：2月龄首免，首免后2周2免，每次每头肌注2毫升。

　　后备母猪：6月龄免疫1次，隔3周后加强免疫1次，肌注，每次每头2毫升。

　　生产母猪：产前1个月免疫1次，肌注，每次每头2毫升。

　　种公猪：每半年免疫1次，肌注，每次每头2毫升。

　　5.注意事项：发病猪场可选择典型病例无菌采取病料，请有关科研院所分离病原，用分离到的菌株制备灭活疫苗，实施全场免疫，可有效的控制疫情，预防免疫效果好。

　　用抗生素药物治疗初期疗效尚佳，但发病的中、后期由于肺部病变严重，免疫力下降，药物治疗效果很差。最好是先做药敏试验，选择最敏感的药物用于预防与治疗，其效果倍增。同时要根据病情和发病的不同阶段更换用药，以避免耐药菌株的出现。

　　由于当前发病多数为细菌与病毒混合感染，因此，保健与治疗用药既要提高猪只的非特异性免疫力，又要抗细菌、抗病毒、抗应激。所以临床上选用抗生素药物配合细胞因子制剂与中药制剂联合用药，可谓上上策。不仅能发挥各种药物的相互协同作用，防止耐药菌株的产生，而且能提高保健与治疗的效果。