临床诊断中常常遇到气囊炎、心包炎、肝周炎、腹膜炎的病例，这种病例一般很难治愈，笔者愿与同仁共同探讨这种病例的诊治。
1包心、包肝、包肺的形成
包心包肝是渗出性炎症的一种即纤维素炎症，很多人见此症状都认为是大肠杆菌造成的，笔者通过多次的细菌分离，发现多种细菌都可引起此症状，革兰氏阳性菌也会引起此症状，所以使用治疗大肠杆菌病的药物效果不明显。纤维素性心包炎是指以大量浆液和纤维素渗出为特征的心包炎。纤维素的大量渗出，提示毛细血管和小静脉受损较重，通透性明显升高，大量纤维蛋白原渗出到血管外，在坏死组织释放出的组织因子作用下转化为纤维素，其中含有丝网状纤维素，可形成灰白色薄膜附着在心脏上，形成我们看到的包心包肝。
2发病机理
引起浆液纤维素性心包炎的病因主要是病原微生物，病原微生物通过血液或由邻近组织气管侵入心包，引起炎症过程。初期，以浆液性渗出为主，以后随着炎症的发展，出现纤维蛋白原渗出，并转化为纤维素，因而表现为浆液纤维素性炎。
3病理变化
眼观可见心包充血，肿胀增厚，有时呈灰白色。心包液增多，初期透明，呈淡黄色或黄红色。病程较长的，渗出液变浑浊。有时在心外膜纤维素随心脏的跳动形成绒毛状，成为（绒毛心），如鸡大肠杆菌病的浆液纤维素性心包炎。
渗出的浆液和纤维素量小，随着疾病的好转，渗出物可被机体吸收。如果渗出物量多，病程又较长，则不能完全溶解吸收，可通过结缔组织增生肌化，最终导致心包黏连。
4引起包心包肝包肺的原因
4.1心源性包心
夏季鸡群长期处于热应激状态，造成机体血压升高，心冠状动脉充血，肺动脉压升高，引起心包积液，日久不愈呈现纤维素性炎症，也会出现只包心不包肝的病变。
4.2气囊炎性包心
多发生在高热，通风差的冬季，灰尘进入气囊，导致无菌性炎症。长久下去，胸气囊就会发生纤维素性炎症，最后引起心包炎再发展成腹膜气囊炎。
4.3呼吸道性包心
正常呼吸道系统均有很强的自净机制和防御功能，但长期吸入有害气体，导致呼吸道局部纤毛脱落，为寄生在呼吸道内的细菌及环境中的细菌继发感染创造了条件，这些病原微生物随呼吸入肺，进入血液，进而穿过肺泡进入心包和气囊，破坏血管壁形成纤维素性炎症。
5预防包心包肝
5.1通风
根据鸡舍情况进行合理的通风，不可过大或过小。
5.2除尘、加湿
空气中过多的尘埃，使气管纤毛长期处于高负荷压力下，功能必然受阻，特别是在做疫苗的关键时期，便不能发挥应有的作用。除尘最有效的办法一是清水喷雾，二是地面撒水。
5.3灵活防疫疫苗
在机体不健康或发生疾病的情况下，避免接种防疫，以防加重病情，诱发气囊炎和包心包肝。
5.4合理的补充营养
5.5净化空气中的鸡毒支原体
支原体感染或者是支原体与其他病原混合存在对呼吸道的损伤较为明显，进而引发气囊炎病变。因此防疫疫苗前几天使用支原体药物，可降低气囊炎的发病率。
5.6合理的用药
6治疗
使用高敏抗菌药物+黄连解毒散。
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