资料表明,母猪发生钙磷代谢紊乱时,表现多种多样的临床症状,如四肢无力、站立不稳,瘫痪,异嗜癖、便秘、食欲废绝、尿少色黄等,而都是以四肢无力为主的症候群,即任何一种表现都或轻或重伴有肢体运动的异常。但笔者在多年的临床实践中,常遇母猪单纯性的顽固性便秘拒食症,经研究是由缺钙引起,补钙治疗效果极佳。 1、发病情况 该病常见于母猪,而以哺乳母猪最常发生,临床症状表现为食欲废绝、尿少色黄,初期体温、精神、运动正常。此症往往迁延日久,而往往还有奶水,虽然不足也将就能养活仔猪,所以一般在产后20-30d母猪已较虚弱时淘汰。过去遇到该病,多采取健胃、缓泻等对症处理,甚至兼以抗菌消炎药物(怀疑子宫内膜发炎或胃肠道发炎时用),无任何效果。 2、治疗措施与效果 总结过去处置经验教训,试用补钙办法治疗本病,取得了很好效果,具体方法是:肌肉注射维丁胶性钙(5mL、2.5万IU),第1~3天,每天2次,每次1支(5mL);第4d以后,每天1次,每次1支。一般第二三天显效,7d治愈。本人治疗本病100多例,治愈率在96%以上。 3、典型病例 某猪场经产母猪第三窝产仔12d,厌食已3d,咨询治疗。查体温38.6℃,粪便干硬量少,算盘珠大小,一天几乎不排粪便,肤色正常,粪便不带脓血,尿少发黄,颜色正常。母猪阴道排出物透亮、正常。不吃任何东西,喂服酵母片后只能吃进少量食物,每天大约十几片;肌肉注射复合VB注射液,每天2次,每次20mL。以上办法连续使用3d均无效。后试验补钙疗法,采用维丁胶性钙注射液肌注,每天2次、每次5mL(1支),连用3d时显效。从第4d开始减少剂量,每天肌注1次,每次5mL(1支),继续用4d,痊愈停药。 4、诊断和治疗依据 (1)钙和磷是骨组织的主要元素身体总钙量的99%以上和总磷量的80%以上存在于骨骼中。骨骼除作为结构的支架之外,它还是身体钙和磷的储藏库,存在于骨小梁的钙、磷与体液和机体其他组织中的钙、磷处于动态平衡。关于对磷代谢的调节,主要是甲状旁腺素(PTH)、降钙素(CT)和胆骨化醇(D3)的作用。钙、磷代谢紊乱的影响是:①骨骼的代谢和生长发育,引起骨骼病变,如血钙和血磷过低可致骨质软化症。②神经肌肉兴奋性,包括骨骼肌、心肌以及胃肠道等平滑肌。血钙过低可导致四肢搐搦,甚至全身抽搐。③血液凝固需要钙离子参与,与红细胞膜的完整性和通透性需要足够的含磷ATP来维持。红细胞内2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)和ATP足够的含量是供应组织氧分的重要因素,血磷过低或缺磷时组织会发生缺氧,红细胞易破损,血小板也因ATP含量降低而发生功能障碍,容易引起出血,④腺体细胞的分泌功能,包括内分泌腺(如肾上腺素、胰岛素、甲状旁腺素等)多种肽类激素的释放和外释,以及外分泌腺、胰腺和唾液腺的分泌均需要钙离子的作用。⑤激活和抑制酶系统,维持细胞膜及线粒体膜的通透性,特别是细胞膜对单价离子的通透性,钙离子在细胞膜浆中浓度增高时,对腺苷酸环化酶(CAMP)起抑制作用,对许多激素的作用发生重大的影响。 (2)维生素D在肾脏所产生的代谢产物1,25-二羟胆骨化醇,类似激素,作用于体内肠、肾及骨等靶器官,其主要作用有以下3方面:①促进钙磷在肠道的吸收和运输。由于钙不能直接穿过小肠上皮细胞膜进入细胞,所以不能以扩散的方式被吸收,而必须依靠特殊的转运系统主动吸收。在1,25一二羟基胆骨化醇的的作用下,促使钙与蛋白质合并转变成具有生物活性的钙结合蛋白。钙结合蛋白浓集在肠黏膜的细胞膜刷状缘,依赖于ATP酶活性成为钙通过肠黏膜上皮细胞时的载体,从而促进了钙的主要吸收。由于钙的吸收增加,在肠腔内形成磷酸的机会减少,因而可能间接促进磷的吸收。②维持骨骼的正常钙化(骨骼有3种细胞:骨细胞。在骨质中,是维持骨结构的组成部分;成骨细胞。分布在骨生长的区域,控制新骨的形成;破骨细胞。分布在骨吸收的区域,起溶骨的作用)。在骨的生长和代谢过程中,老的骨质不断从骨的内侧被吸收,新的骨质不断在骨的外侧生长,骨髓腔也就不断扩大,骨不断增长变粗。1,25-(OH)2D3能使破骨细胞区的吸收增强,吸收的钙和磷进入血液,使血钙和血磷升高。当血钙和血磷的浓度乘积([Ca]×[P])达到40mg百分比以上时,体液中的钙离子(Ca2+)和磷酸根离子(PO43-)就通过成骨细胞的活动,在骨生长区的有机质组成的基质中形成胶体的磷酸钙,再沉淀成为骨盐。③增进肾小管对钙离子的回吸收:过去认为1,25-二羟基胆骨化醇还能促进肾小管对钙的重吸收,近年来的实验结果证明,这种作用并不重要。因为在缺乏维生素D时,肾小管对钙的重吸收程度仍可达到99%。 当维生素D缺乏时,肠道吸收钙、磷能力降低,血清中钙含量减少。血钙降低可引起肌肉神经兴奋性增高,肢体搐搦和肌肉痉挛。低血钙促进机体甲状旁腺激素有促进破骨细胞溶解骨盐的作用,使骨钙进入血液中维持血钙在正常或偏高水平,从而调节缺乏维生素D引起的血钙过低。甲状旁腺激素还能抑制肾小管对磷的再吸收,使尿磷增多,血磷减少。致使二者乘积降低,钙、磷不能在骨生长区基质中形成胶体的磷酸钙而转化成为骨质,再加上骨质脱钙又影响骨骼的正常发育,成为骨软症的一系列病变的发生原因。 5、体会 (1)母猪便秘厌食在诸多情况下经补钙治疗,立竿见影,因而凡遇此种情况应注重建立缺钙诊断。 (2)母猪便秘厌食应注意与其他疾病鉴别诊断一是高热性疾病如链球菌病等,都有便秘厌食症状,但体温在39℃以上,而多在41℃左右;二是黄曲霉毒素中毒,母猪也表现顽固性便秘厌食,但粪便表面一般都带有血丝,而多出现在怀孕阶段。 (3)母猪补钙采用肌肉注射给药既省力,效果又确实可靠,但要彻底治愈应坚持用药7d,前3d每天用药1次,后4d每天用药1次,每次5mL。如经治疗7d仍不见效,则不需要继续补钙治疗,应考虑其他问题,重新诊断。 |