奶牛真胃变位主要是是由于日粮粗精比例不当、精料过食、长期运动缺乏及产犊等原因导致奶牛真胃弛缓所引起。在饲养管理水平较差的奶牛场,该病的发病率较高,给牧场带来较大的经济损失。 一、症状 本病较多发生于高产奶牛,大多数发生在分娩之后,少数发生在产前三个月至分娩之前。发病初期就有食欲减少,个别病牛伴有严重的腹痛和腹部膨胀。食欲变化是逐渐地和间断地伴随疾病地始终,可能拒食各类饲粮,或逐日呈波动性地采食一些各类饲粮。有些母牛虽然呈现饥饿现象,但青贮饲料的采食量很少,大多数对粗饲料还保留一定食欲。通常粪便量减少,呈糊状,深绿色,往往呈现腹泻;腹泻时伴有正常地肠蠕动,或许也出现腹泻与便泌交替现象,但所出现地便泌,极少持续24小时,在粪中很少见到潜血或明显的血液。大多数病例,最终其产奶量明显下降,瘦弱,腹围缩小。左方变位的典型病史是食欲减退,常见对谷物地食欲缺乏而对粗料地食欲降低,同时 产奶量下降。真胃左方变位时,体温、心率和呼吸频率一般正常,变位地一侧在肋弓后部出现“突起”。除了某些病程较长地病例外,瘤胃运动可能正常,但其收缩地频率和力度常常下降,粪便量减少甚至无粪便,有时仅排出纤维蛋白渗出物。在腹部听诊时,从左腰旁窝部至肘后水平线下方,可以听到比瘤胃更加清朗地由真胃蠕动形式的一种叮铃声,或潺潺的流水音。这种蠕动音清晰而不规则,每隔5――10秒或更长地间隔听到一次,有时频频出现。若在腹壁上三分之一的第9――13肋骨之间的范围,用手指弹或用叩诊锤肋骨弓,同时听诊,可听到类似叩击钢管的金属音。 二、治疗 (一)滚转法 “滚转法”是治疗单纯性LDA 常见的非手术疗法。此法适合变位初期,整复前限制饮水,首先使牛右侧横卧于软地上,前肢和后肢分别用绳捆绑,牛两旁各由二人拉绳,一人保定牛头,协同将牛转为仰卧,随后以背部为轴心,先向左滚转45℃ ,回到正中,再向右滚转45℃ ,再回到正中,如此来回地向左右两侧摆动若干次,每次回到正中位置时静止2~3 min,此时真胃往往“悬浮”于腹中线并回到正常位置,仰卧时间越长,从臌胀的器官中逸出的气体越多。将牛转为左侧横卧,使瘤胃与腹壁接触,然后马上使牛站立,以防左方变位复发。 (二)药物疗法 对于单纯性DA ,考虑到费用、并发症及护理或管理方面的限制因素,药物疗法常作为治疗DA 的首选方法。药物治疗虽不及外科手术那么有效,但在单纯DA 可能值得一试。药物疗法通常采用缓泻剂、制酵剂、促反刍药物、拟胆碱药物等,以促进胃肠蠕动,加速胃肠排空。存在低血钙者可皮下或静脉注射钙制剂,另外口服氯化钾明胶胶囊(30~120 g,2次/d) 或将氯化钾溶于水中用胃导管投服。若有并发症,如酮病、乳腺炎、子宫炎等应同时治疗。 1.解痉镇痛。用氢溴酸山莨菪碱200 mg ,5 %葡萄糖生理盐水500 ml ,混合一次静脉注射,同时肩颈部皮下注射30%安乃近30~50 ml ,1次/d ,连用2~3 d。 2.健胃消导。用石蜡油1 000~2 000 ml ,一次灌服;或风油精15 g ,拌水500 ml ,灌服,每12 h 重复一次;或中成药如消气灵20~30 g ,或四消丸120~180 g ,一次内服,1次/d ,连服3 d。 3.输糖补液、抗菌消炎、促进复位。25%葡萄糖1 000 ml,10%VC注射液30 ml,10%VB120 ml,混合一次静脉注射;或10%葡萄糖500~1 000 ml,5%氯化钙250~500 ml,10%安钠咖30 ml,混合一次静脉注射;或5%葡萄糖500 ml,乳糖酸红霉素7mg/kg,地塞米松磷酸钠l0~20 mg,复方氯化钠1 000~2 000 ml,混合后一次静脉注射;或用10%氯化钾20~50 ml,5%葡萄糖生理盐水2 000 ml ,混合一次缓慢静脉注射;或用5%葡萄糖500~2 000ml,氨苄西林5mg/kg ,混合一次右肷窝内注射;或盐酸四环素5 g ,5%葡萄糖2 000 ml ,10 %VC 注射液50 ml ,10 %VB1注射液20 ml ,生理盐水1 000 ml ,加温至30℃,右肷窝内注射,第2 d重复一次。 4.中药治疗。中兽医学认为,真胃变位是因为脾胃虚弱,中气下陷所致。可用健脾和胃、舒肝理气之药,对本病的治疗有帮助。可参考用方如下:党参90 g ,黄芪90 g ,当归90 g ,白术90 g ,柴胡30 g ,升麻30 g ,茯苓30 g ,半夏30 g ,神曲60 g ,陈皮30 g ,砂仁30 g,鸡内金60 g ,酸枣仁60 g ,丹参60 g ,百合90 g ,石斛90 g ,乌药20 g ,川楝子40 g ,玉片45 g ,浙贝母30 g ,公英120 g ,白芍30 g ,甘草20 g。此方煎服,每剂煎2~3 次,煎液混合,分多次灌服,连服2~3剂。 (三)手术治疗 手术治疗有左侧腹壁切口、右侧腹壁切口、腹正中旁线切口以及两侧腹壁切口等多种方法,各有各的优点。现逐一介绍如下。
1.左侧腹壁切口。此法适合于左方变位。方法如下:病畜二柱栏站立保定,首先用2%盐酸普鲁卡因溶液在左侧腰旁作神经干传导麻醉,分别麻醉第13胸神经、第1和第2腰神经,每个注射点注入20 ml;再用0.5%普鲁卡因100 ml对术部进行菱形局部浸润麻醉。在左侧肋部清洗、剃毛、消毒后在左腹部腰椎横突下方25~35 cm,距第13肋骨6~8 cm处,作垂直切口,导出真胃内的气体和液体,然后牵拉真胃寻找大网膜,将大网膜引至切口处,用长约1m的肠线,一端在真胃大弯的大网膜附着部作褥式缝合并打结,缝针只能穿过真胃浆膜层及肌层,不能穿过黏膜层,以防止真胃液流出污染腹腔,剪去余端。带有缝针的另一端放在切口外备用,纠正真胃位置后,右手掌心握着带肠线的缝针,紧贴左内腹壁伸向右腹底部,并按助手在腹壁外指示真胃正常位置处,将缝针向外穿透腹壁,由助手将缝针拔出,慢慢拉紧缝线。然后,缝针从原针孔刺入皮下距针孔处1.5~2.0 cm外穿出皮肤,引出缝线,将其与入针处留线在皮肤外打结固定,剪去余线,腹腔内注入青霉素和链霉素,缝合腹壁。 2.右侧腹壁切口。此法主要适合于右方变位。保定麻醉方法同左侧腹壁切口,在右侧术部清洗、剃毛、消毒后在右侧腰椎横突下方15~20 cm处,距最后肋骨一掌处,作20 cm 垂直切口,显露腹腔后,手经网膜上隐窝间口后方、直肠下方向瘤胃左侧纵沟附近,探查变位的真胃体,若真胃臌气,用一带胶管的粗针头对真胃穿刺放气减压后,检查真胃邻近器官有无粘连。若有粘连,应仔细分离,然后左手在瘤胃左侧经瘤胃腹囊下方向右侧腹腔推动真胃,右手在右侧腹腔内经瘤胃腹囊下方抓住真胃体与左手协同,用一拉一推的动作,向右侧腹腔牵引真胃至右侧正常位置上,以幽门部的位置为鉴别真胃正常复位标准,在幽门部上方8~10 cm处,将大网膜深浅二层作一皱褶,用弯圆针带10号丝线,穿过折成双褶的网膜,再与邻近的腹膜、腹壁肌肉层进行钮孔状缝合,缝合4~5个钮孔缝合,使大网膜牢固地粘连在腹壁上,以防止真胃再度移位。 3.两侧腹壁切口。保定方法同上,在两侧术部清洗、剃毛、消毒后,在左、右两侧肷部下中各作20 cm 垂直切口,先切开左侧,找到真胃,若真胃充气时先穿刺放气,注入适量酒精及防腐剂,摸到真胃幽门部,将幽门部大网膜拉出切口,用缝合线在大网膜上固定两针,间隔6 cm ,缝合线以40~45 cm长为宜,再用一小块消毒纱布将两棵针包好,将线绕于纱布上。左术者将包好的针沿腹壁伸到腹底,右术者以同样方法伸到腹底将包针纱布接过后缓慢拉出,左术者同时将真胃下压推向右侧,右术者将真胃拉到正常位置,在倒数第三肋骨或第四肋骨真胃的相应部位将皮肤切开2~3 cm ,将两棵针于肋骨一前一后穿出,让固定的大网膜处紧贴腹壁(不要夹着肠管) ,把线固定于肋骨上,检查位置正确后,缝合切口。此法虽然具有易于操作、整复和固定真胃方便、疗效不错、成功率高等优点,但由于是两侧腹壁同时切口,不仅需要两个手术组,费人、费事、费时,增大劳动强度,而且在对畜体组织损伤大、污染机会多、影响创口愈合速度等方面存在不少问题。 4.腹正中旁线切口。先将病牛右侧卧保定,将两前肢与两后肢分别固定,再使病牛滚转呈仰卧姿势,以牛背为轴心向左向右呈60℃,角摇晃3 min ,突然骤停,病牛仍呈仰卧姿势,躯干两侧填充好装有软草的麻袋,在脐后腹中线右侧5 cm处向后作以20~25 cm 切口,切开腹壁,显露腹膜腔。术者手进入腹腔内,沿左侧腹壁探查真胃位置,用手臂借捏动和移动的动作,将其恢复下沉位置。为了防止真胃左侧移位再度发生,应进行真胃固定术。确定真胃幽门部,用弯圆针带10号丝线,从幽门管至胃底部作5~6个间断真胃浆膜肌层与腹膜、腹直肌缝合,缝合线拉紧打结后,将真胃固定在腹壁切口的右侧,为了加强固定,再在固定线的旁侧,对真胃浆膜肌层、腹膜、腹直肌进行连续缝合,最后关闭腹腔切口。本法严禁用于并发急性或慢性支气管肺炎、某些肌肉骨骼疾患的牛以及某些泌乳奶牛。 (四)其他疗法 针灸疗法以针灸脾俞穴为主,配取后海、百会、三江、分水、蹄头穴.漂浮法是向奶牛腹腔内注射大量等渗液体,靠水的浮力使变位的真胃复位. 三、预防 主要是根据病因来进行预防,因为该病真正的病因学尚不完全明了,也就没有明确的阿预防措施.但是一些方法和措施对真胃变位的预防有重要的意义,以下是近些年来根据具体病因提出来的一些预防方法:在产前一个月内和产后一个月间,每天给奶牛补给3~5kg苜蓿干草;此病高发于产后,因此,干奶牛应适当减少精料的喂量,严格控制妊娠后期母牛精料的采食量,保证充分的优质干草,日粮中每日每头牛应给2.5~4.5 kg的2~3 cm长干草,并注意增加运动,尤其是高产奶牛群在青料短缺季节,其青干草的供给应充足,让起自由采食.对优质干草少的奶牛场,可在日粮中添加碳酸氢钠,对户养及无运动场的牛场,要增加运动场或驱赶奶牛运动;奶牛多饲喂青贮饲粮,胡萝卜等碱性饲粮;注意日粮配方的合理性,及时补充维生素和钙,磷等矿物质,保证母牛维生素和矿物质的平衡,产后应及时监控机体电解质和酸碱平衡;注意剔除饲粮中的各类异物,如:泥沙,杂物等;近年来国内外试验表明,干奶牛日粮总营养水平在维持基础上加3—5Kg标准乳水平的营养用来配合日粮饲养时,可以预防真胃变位. |